7月14日，松原吉林油田医院普外二科独立成功完成一例完全腹腔镜下右半结肠切除术，这也是完全脱离国家级专家指导而独立完成的首例此术式。

  患者张某，男，47岁，间断性右下腹疼痛半年，曾两次入院治疗，诊断为多发结肠憩室炎，经抗炎及对症治疗后缓解，但症状经常反复发作。

  据了解，结肠憩室多是肠管的先天性发育异常，也称为梅克尔憩室，以回盲部及部分升结肠多见。其是肠管向外鼓出的袋状物，就像一个个小房间一样。憩室内可以聚集肠内容物，极容易引起感染、穿孔、出血以及肠套叠。因为回盲部处于右下腹，所以感染时有类似阑尾炎的表现，当出现右下腹疼痛时，通常怀疑阑尾炎，但也不除外回盲部憩室炎的可能，手术时就需要仔细探查回盲部及升结肠的情况。单个的憩室可做肠壁的部分切除，如果是多发性的憩室，累及升结肠就需要做右半结肠切除。

  患者发病时非常痛苦，为解除病痛，他慕名找到松原吉林油田医院普外二科主任陈勇。陈勇反复询问病史、查体，并结合以往的结肠镜及腹部CT等相关检查，指示再次为患者进行结肠镜检查，陈勇主任亲临内镜科现场观看了检查情况，结果为：盲肠至升结肠肝曲可见7处较深的憩室，憩室内有粪石，或有脓性分泌物溢出，随时有穿孔的可能。针对以上情况对患者综合评定，确定手术方案：完全腹腔镜下右半结肠切除术。

  所谓完全腹腔镜下右半结肠切除术，即右半结肠的游离、切除、包括最后的肠道吻合重建，都是在腹腔镜下在腹腔内一次性连续完成的，要比在腹腔外直视下吻合存在很大的难度，同时也大大减少了切口感染的发生率。

  因为多发憩室感染，回盲部及升结肠与腹膜后粘连非常严重，所以游离右半结肠相当困难，但在陈勇团队与麻醉科及手术室密切配合下，经过近2个小时的艰苦努力，终于完成了此例完全腹腔镜下右半结肠切除术(腔内吻合)，这也是继普外二科开展腹腔镜下部分肝切除、胃癌根治术、直肠癌根治术、胆管切开取石术等之后，医院腹腔镜已实现全覆盖，标志着松原吉林油田医院腹腔镜技术的驾驭能力又迈上了一个新的台阶。

                                                       手术切除术标本（图片已做特殊处理）

目前患者病情平稳，饮食及排便正常，术后恢复顺利。