超声电诊科简介

超声电诊科简介

松原吉林油田医院超声电诊科是吉林省超声介入培训基地、吉林省超声医学工程学会超声诊疗中心、吉林省盆底超声联盟成员单位、吉林省血管超声联盟成员单位、吉林大学中日联谊医院联合科室,松原吉林油田医院重点专科建设科室。

科室秉持“以人为本、质量第一、服务至上”的理念,已经成为仪器先进、人员齐备、科系全面、技术力量雄厚、作风踏实严谨、医风医德高尚的先进科室。全年诊治病人总量约十万多人次,诊断结果真实可靠、享有极高的社会声誉。

科室在编人员共27人,教授、主任医师2人,副教授、副主任医师5人,中级14人,初级6人。本科学历21人,专科学历6人,且先后有数人赴北京、上海、广州、深圳、长春研修深造。

Philips、GE、Siemens等世界顶尖级高端超声仪器均相继在科室落户。科室现有大型彩色超声诊断仪13台,其中进口高档彩超5台、GE四维彩超2台,心电图仪3台,动态心电图仪1台,脑彩超1台,脑电图仪1台。能独立开展腹部彩超、心脏彩超、妇产超声、血管彩超、浅表及小器官彩超、胎儿四维超声、介入超声诊断与治疗、超声造影、射频消融、弹性成像、盆底超声、经食道心脏超声及腔内超声、脑彩超、心电图及动态心电图检查,率先在松原地区开展超声造影、介入超声、射频消融,胎儿四维超声、弹性成像、盆底超声、经食道心脏彩超、多学科联合超声等多项新技术新项目,达到国内先进水平,诊疗技术不断提高,获得良好的社会效益和经济效益。

近年来共承担省部级、地市级课题5项,在国内外杂志发表论文百余篇,中华系列杂志收录10余篇,核心期刊收录8篇,主编及参编教材2部,获吉林省科学技术进步三等奖4项,松原市科学技术进步三等奖3项,国家发明专利4项。

科室发展力求科有特色、人有专长,超声科面向所有临床科室开放,进行全身各部位彩色超声检查及介入超声的诊断及治疗。

 

特色项目简介

  超声造影

超声造影患者无需特殊准备,静脉注射造影剂0.6-2.4ml,使用高档彩色多普勒超声仪观察病灶血流灌注特征,对病变性质进行鉴别,同时,可用于肿瘤介入治疗后的疗效评价。

注入造影剂后,患者无不适感,造影剂会在15-30分钟内通过呼吸排出体外,对人体无副作用。

声学造影在心脏、肝、肾、子宫、乳腺等的临床应用中,已证实对肿瘤的检出和定性诊断有着重要的意义。

超声造影安全性好、过敏反应发生率低,患者无不适反应,无副作用,实时观察,检查费用相对较低。

  射频消融

射频消融是近年兴起的实体肿瘤的微创治疗新技术,射频消融术可用于人体器官良、恶性实体肿瘤,目前临床应用较多的是:肝癌肺癌、乳腺癌。原发性肿瘤、转移性肿瘤、不能手术切除的晚期肿瘤、手术中探查发现不能完全切除的肿瘤、不能承受放疗化疗的肿瘤患者,均可接受射频消融治疗

该技术的原理是在CT 、彩色的引导下,将多极子母针消融电极准确刺入肿瘤部位,射频消融仪在电子计算机控制下将射频脉冲能量通过多极针传导到肿瘤组织中,使肿瘤组织产生局部高温(70 ℃ -95 ℃),从而达到使肿瘤组织及其邻近的可能被扩散的组织凝固坏死的目的,坏死组织在原位被机化或吸收。这种技术应用于治疗肿瘤的时候,就是将技术的枪口对准癌症的病变组织,是癌症的组织在超高温的情况下坏死,从而达到治愈的病症结果。

射频消融术优势:

射频消融术对于治疗癌症有很好的治疗效果,主要采用局部的超高温技术来凝固患者的病变组织。这种治疗方法在治疗病变部位的时候,还不会影响其他的组织部位。所以是很受患者欢迎的一种技术,它的温度一般都比较高,有的能达到一百多度,而且应用的病情治疗比较广泛,就是心脏病还有外科手术都可以治疗。

治疗在局麻下进行,治疗时间约1-2小时,安全系数较高,比较传统的肿瘤治疗方法,其费用低、痛苦小、恢复较快,术后观察 1-3 天可出院。结合化疗或放射治疗,可达到延长患者生命,提高生命质量,减轻患者痛苦的目的。

    超声引导下穿刺、活检

超声引导下穿刺技术属于介入性超声,是在超声仪器实时监控引导下对活体组织进行穿刺,以取得细胞及病理诊断的方法。可应用于各种液性疾病的引流、抽液化验及硬化治疗,各种实体肿瘤的活检及酒精治疗。具有安全性好,准确,损伤小的特点。活检组织学的应用及范围有:①胸部抽液、活检。②腹部肝、胆、胰、脾抽液、活检。③肾脏抽液、活检。④腹腔抽液、活检。⑤盆腔抽液、活检。⑥心包积液引流。⑦其他部位的抽液、活检等。

 临床意义:

超声引导下穿刺活检术已经成为非常成熟和非常重要的诊断技术。超声引导下穿刺活检的价值是:

(1)供临床重要线索,具有诊断及鉴别诊断价值。例如发现肿瘤,则应该切除,炎性则消炎等。为患者治疗方式的选择、手术方式的选择以及治疗中、治疗后的评价与随访提供了最重要的信息。

(2)具有治疗价值,如胸水、腹水抽吸治疗。但是,穿刺不仅仅可以抽液,还可以同时注入药物进行治疗。

 超声引导下穿刺活检的优势

       (1)超声引导下肿瘤的穿刺活检全程实时监控,对穿刺过程中的进针、针道、取材部位等全程可见;

       (2)取材准确性好,二维超声、彩色多普超声,超声造影都能对选择取材部位起到有效的引导作用;

       (3)超声引导下穿刺活检可根据需要选择不同粗细的穿刺针,反复多次取材,穿刺活检所得组织条,不仅满足了病理学诊断的要求,也可供免疫组化以及电镜检查的要求,更能满足基因检测的需要;

       (4)操作方便、快捷,对于熟练的掌握超声介入技术的超声医生团队来讲,快的能在几分钟之内完成操作;

       (5)安全性好,由于全程实时监控对穿刺路径上的大血管重要脏器能清晰显示,因此能有效的减少避免并发症的发生。

    经食道心脏超声

经食道心脏超声检查是一种将超声探头置于食管探查心脏的检查方式,避免了肺气、肥胖等干扰,能扩大心脏扫描范围,充分显示左右心房、房间隔、心耳等结构,能动态观察三维图像三个正交方向上任一切面的心脏结构,且图像质量及细微分辨率更高,诊断的准确性也更高。                 经食心脏超声的优势

经食道心脏超声技术能看到经胸心脏超声看不到的地方,开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗,已逐渐成为心血管疾病的重要诊疗方法。经食道心脏超声可以了解心腔的大小,瓣膜的关闭和开放情况,以及心房内和心室内是否有附壁血栓。对于临床用于房颤患者射频消融手术之前,对血栓的筛查项目,如果有心房内血栓则不宜行手术治疗,为临床手术成功与否起重要保障。

经食道心脏超声适用范围

  1、房间隔缺损、卵圆孔未闭,经胸超声不能确诊的病例,尤其对于怀疑反常栓塞的患者。

  2、左心房和左心耳的血栓,尤其是左心耳的血栓,房颤病人做射频消融术前做经食道超声心动图,检查左心房和左心耳是否有血栓形成,可以减少手术并发症。

      3、瓣膜置换的病人,可进行术前、术中及术后监测,评价人造瓣膜的功能及观察瓣周情况。

 胎儿四维超声

四维超声产前筛查的目的主要是排除大部分胎儿畸形,因此我们的检查内容都是围绕不同时期胎儿生长的结构情况以及我们的最佳观察时期来设置的。

整个妊娠期至少要进行三次四维超声产前筛查

第一次检查

第一次检查是在11-13+6周(11周到13周加6天),本次检查的主要目的是测量胎儿的胎龄及颈后透明层( NT)的厚度。同时本次检查也可以排除一些严重的结构上的胎儿畸形情况(如无脑儿等)。

第二次检查

第二次检查是在22-26周,本次是最重要的产前胎儿畸形筛查,也就是大家常说的四维筛查。因为此时胎儿的羊水最多,活动度较大,因此胎儿的结构显示得较清楚,检查内容包括:常规产前超声检查的内容及其胎儿头颅、颜面、脊柱、四肢、四腔心切面、腹部脏器(肝、胃、肾、膀胱)等。通过胎儿超声筛查,提高胎儿畸形的检出率,降低严重缺陷胎儿出生。此种检查要求较高,对超声医师、仪器设备、检查所需的时间、检查内容、检查时孕周大小均应严格要求,该检查一般在22-26周进行,错过时间将可能很难达到预期效果。

第三次检查

第三次检查是在29-32周,这个时期主要是测量胎儿的各种径线,以预测胎儿的大小是否和实际的孕周相符,评估是否需要治疗。同时也要发现一些早孕期不易发现的畸形。

 盆底超声

盆底问题有哪些具体表现?

尿失禁:压力性尿失禁(打喷嚏、大笑、跳跃时漏尿)、急迫性尿失禁(尿频尿急漏尿),而通常这两种症状是混合发生的。

盆腔器官脱垂:自己能感觉阴道口有异物,还会出现下腹疼痛,严重时子宫会从阴道掉出。

性功能障碍:顾名思义,性功能出现的各种问题,松弛、疼痛、没感觉、无法高朝……原来都和盆底肌有关。

排便障碍:粪失禁、便秘。

什么原因导致盆底功能障碍性疾病?

在女性的一生中,盆底组织承受压迫和创伤的机会较多,属于女性常见病。其发病与妊娠及分娩、肥胖、高血压疾病、绝经及便秘等密切相关,一个或多个因素可同时存在。经研究证实,妊娠和分娩是造成女性盆底功能障碍的最主要原因之一。

盆底康复的最佳时间?

产后42天到产后半年是产后恢复的黄金期,宝妈们可别错过了,随着年龄增长,盆底肌肉慢慢松弛,盆底患病几率直线上升。

盆底超声的优势:

目前,盆底的影像学检查方法主要包括膀胱尿道造影、动态排粪造影、磁共振检查、超声检查。现在造影已经很少做了,主要还是做MRI及超声的检查。其中MRI的缺点主要体现在:不能实施的动态观察、价格昂贵、不能显示补片及吊带的形态和位置,有金属移植物和幽闭恐惧症的患者不可以使用。超声检查的优势主要体现在:无辐射、无创伤;无造影剂引起的感染过敏;经济快捷;可重复性高;患者易于接受;应用超声可以动态观察盆底的变化,指导患者正确的完成缩肛及Valsalva动作;超声检查获取数据后可对图像进行后处理分析,以便取得更加清晰的图像。