2022年3月3日是全国第23个“爱耳日”，“爱耳日”的设立，就是为了唤起社会各界及民众对于耳朵健康的关注，今年“爱耳日”的主题为“关爱听力健康，聆听精彩未来”！3月3日也是世界听力日，今年的主题为“谨慎用耳，耳聪一生”。    

   2021年世界卫生组织发布首个《世界听力报告》指出，全球15亿人其中4.5亿人患有中度及以上程度的听力损失。估计未来30年超过7亿人可能经历中度或更严重的听力损失。因此有必要提高公众对保护耳朵健康知识的关注！

01

外耳道异物

    治疗：不合作幼儿，需在全身麻醉下取出；异物过大或嵌入较深，难以从外耳道取出或合并中耳异物时，需手术取出。外耳道继发感染（检查见外耳道皮肤充血肿胀），取出异物后行抗感染治疗，或需先抗感染治疗后取异物。取出异物过程中外耳道皮肤损伤出血，明胶海绵填塞+预防感染治疗。     

02

 外耳道炎或外耳道疖肿

病史：挖耳史等。

症状：耳痛，听力无下降，无耳内流脓。

查体：耳廓牵拉痛，耳屏按压痛，外耳道皮肤色红肿胀或见肿物隆起，表面光滑，色红，边界清，鼓膜无明显充血或不能窥及。

治疗：抗感染，对症治疗。

03

外耳道耵聍阻塞

病史：外耳道污水进入或游泳史。

症状：耳胀痛、堵塞感、听力下降。

查体：外耳道耵聍堵塞或见皮肤色红肿胀，鼓膜不能窥及。

治疗：清除外耳道耵聍，若外耳道皮肤肿胀者加抗感染治疗；若耵聍质硬难取干净，予耵聍水滴耳软化耵聍，待耵聍软化后再取出。

 

04

急性化脓性中耳炎

病史：有感冒病史，或无明显诱因。

症状：耳痛，听力稍下降或下降不明显，或耳内流脓（小儿哭闹）。

查体：耳廓无牵拉痛，耳屏无按压痛，外耳道通畅，鼓膜充血（早期）；    鼓膜充血见白点（成脓期）；鼓膜穿孔、流脓（化脓期）。

治疗：抗感染治疗，耳鼻喉科随诊；疼痛剧烈者可酌加尼美舒利口服；流脓者可予双氧水清洗患耳、左氧氟沙星滴眼液滴耳。

05

急性分泌性中耳炎

病史：有感冒病史或坐飞机后。

症状：耳痛，耳内堵塞感，听力稍下降或下降不明显，耳鸣（小儿哭闹）。

查体：耳廓无牵拉痛，耳屏无按压痛，外耳道通畅，鼓膜充血或见积液征。

治疗：抗感染+促排+抗过敏治疗，配合滴鼻，耳鼻喉科随诊。

06

大疱性鼓膜炎

病史：有感冒病史。

症状：耳痛，听力稍下降或下降不明显，伴头痛、发热等（小儿哭闹）。

查体：耳廓无牵拉痛，耳屏无按压痛，外耳道通畅，鼓膜及临近的外耳道皮肤充血，鼓膜见血疱（常位于后上方）；若血疱破裂，可见分泌物流出。

治疗：抗感染治疗，疼痛剧烈者，可严格消毒切开大疱，局部滴２％酚甘油；耳鼻喉科随诊。

   保护耳朵，就是保护我们的听力！

保护耳朵内部

1、尽量不要到声音嘈杂的环境中长待，如长期接触机器轰鸣、人声鼎沸等各种噪音，这样会影响到听力，甚至导致耳鸣耳聋。

 2、不要过长时间的使用耳机听音乐或者煲电话粥，带耳机的时间不超过60 分钟、声音不超过60分贝，否则很容易损伤听力。    

3、避免不当挖耳。平时不要用小木棍、发夹挖耳朵止痒，以免损伤鼓膜，甚至造成外伤性鼓膜穿孔、化脓性中耳炎等疾病。

 4、避免耳朵周围高压的影响。参加游泳、跳水等运动时，注意不要让耳朵先接触到水。在游泳时最好戴上耳塞，防止游泳池里面的脏水进入耳道，引起耳朵的炎症。一旦耳朵进水，要采取各种方法把水引流出来,保证耳道的清洁干燥。

5、合理营养，忌“三高一低”（高糖、高盐、高胆固醇、低纤维素），平时多吃微量元素丰富的食物如粗粮、蔬菜、海产品，增加维素C、E，提高氧化物岐化酶的作用，使机体对氧使用率提高，改善末梢血管流量，对内耳起保护作用。

 6、避免使用耳毒性药物，如链霉素、庆大霉素等，以免药物毒性引起耳聋。  

  7、保持身心健康，拥有良好睡眠很重要。注意休息，防止过度疲劳和精神紧张，以免造成内耳供血不足。

  8、积极防治全身性疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病等是导致老年性耳聋的病因。

保护耳朵外部

   1、避免耳朵被冻伤，天冷要注意耳朵的保暖，可以戴帽子或耳罩。

   2、注意避免外界对耳朵的伤害，如划伤、烧伤、烫伤等。

   3、不要过度拉扯耳朵，用力过猛的话很容易引发耳膜炎。

耳朵问题，“早就诊，早治疗”

       耵聍栓塞不及时治疗，会引发感染，导致剧烈的疼痛；急性炎症治疗不及时，容易转化为慢性，迁延不愈；突发性耳聋延误治疗，会导致不可逆的听力下降；耳部肿瘤延误检查，会使手术风险大大提升。

希望人人都能保护好耳朵，拥有健康听力！

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