很多人口腔溃疡，牙龈肿胀，往往会认为是上火，一般会选择喝点清热排毒的凉茶或中药来调理即可，但有的可不是上火，而是癌。
  日前，一位64 岁的马姓患者，平时身体状况很好的他，2个月前，突然发现右舌边缘出现肿块，并有一个铜钱大小的溃疡，他以为是上火了，没有理睬，过了1个月，却发现肿块更明显了，舌头也出现了疼痛、麻木等症状。感觉不妙后，他找到了松原油田医院口腔科李业东主任就诊，就诊时李主任便发现不妙，考虑为舌癌，入院行病理活检，确诊为右舌高分化鳞癌。

  确定是舌癌就需要马上手术，否则病情会进一步恶化。而要彻底清除舌部肿瘤，必须扩大切除右侧舌体，患者家属希望医师在彻底切除舌体肿瘤的基础上，能尽最大的可能保留基本的吞咽、语言等功能。考虑到患者的年龄并不是特别大，口腔科李业东主任和经治医王高泉针对患者病情和手术治疗方案进行了详细讨论，根据该患者多项检查结果反馈，术前影像学检查“颏下局部没有明显淋巴转移迹象”，口腔科团队决定采用“全麻下右侧颈部（123区）淋巴清扫术+右舌癌扩大切除+颏下带蒂皮瓣修复术”手术方案，为他量身打造精准切除和重建修复方案，切除舌体病灶，“再造”舌体，恢复舌体的吞咽、咀嚼和语言功能。

  手术中，由于舌部肿瘤范围较大，非常容易连累到双侧的舌部、口底等组织都有癌变，每一个地方的清扫都是步步有风险。“从口腔到颈部沿途的淋巴结是癌细胞的中转站和庇护所，我们必须全神贯注在布满血管、神经、气管和食管等重要组织中对颈部做淋巴结进行逐一清扫”，李业东主任表示，“最大限度的降低癌细胞的复发和转移，每一个细微地方，我们都力求决不放过。” 

  最难啃的骨头还在后面，王高泉医生介绍：“颏下皮瓣通过下颌骨内侧转移到口内，与残舌对位缝合，要确保血管蒂不能扭转，动脉和静脉均通畅，是保证带蒂皮瓣存活的关键，也是舌体再造成功的基石。”整个手术过程，口腔科团队分工明确，环环相扣，最终一气呵成，6个小时结束手术。术后皮瓣愈合及血运良好，经过医护人员的精心护理治疗，该患者顺利度过感染关，进入康复训练阶段。