——郭伟华在医院十届一次员工代表大会暨2017年工作会议上的报告（摘要）
（2017年1月9日）

    各位代表、同志们：
　　现在，我向大会作工作报告，请全体代表审议并提出意见。
　　一、2016年工作简要回顾
　　过去一年，是医院实施深化改革的关键一年，也是医院发展进程中极不平凡的一年。面对宏观经济环境趋紧，公立医院改革持续推进和医疗市场竞争日趋激烈的多重挑战与考验，在省市卫生部门和油田公司的正确领导下，全院干部职工上下同心，合力攻坚，积极探索适合医院生存和发展的新体制新机制，强化管理、提质增效、谋求自我发展，圆满完成各项工作任务。
　　回顾2016年,我们主要做了以下几方面工作:
　　（一）实施质量立院战略，医疗质量和技术水平稳步提升。
　　完善制度建设，强化制度落实，医疗质量持续改进。以大型医院巡查为契机，对医疗、护理、医技、院感等七个板块的规章制度进行了重新梳理、修订，共修订各项规章制度658项，新增制度244项，增幅达57.4%，基本建立起一套完善、科学、系统的制度管理体系，为全面推进医院管理，提供了更为规范、高效的制度保障。狠抓核心制度落实，强化医疗制度执行和评价体系建设。在三级管理体系的基础上，充分利用数据和管理工具动态监测全院医疗质量和安全，推广使用“品管圈”和PDCA等质量管理工具，促进医疗质量持续改进和提升。科学制定各项医疗指标及考核方案，确保各项管理制度和措施真正落地生根。及时妥善化解医疗纠纷，规范投诉处理程序。2016年共上报争议事件6起，无重大责任事故和重大影响事件发生。
　　大胆创新，求真务实，医疗技术水平不断提高。在技术创新方面，2016年医院科研立项15项，上报局级项目10项，老技术有创新，新技术有突破。神经外科开展的《应用脑室镜治疗颅内出血的临床研究》、普外一科开展的《腹腔镜技术在外科急腹症上的应用》，在微创技术领域取得了新的进步；急诊科开展的《通气方式改变对早期心肺复苏的影响》，在急诊急救能力上实现了新的突破；骨二科的《桥接组合式内固定系统在四肢骨折治疗中的应用探讨》，在新型材料的临床应用中进行了新的探索；核磁科、CT科、口腔科、胸外科等开展的一系列科研项目均取得了新的进展，临床实用性强，在区域内有一定的影响力。在设备引进方面，医院投资990万引进1.5T核磁一台，投资300万为重点科室引进设备13台/套，极大地改善了医疗设备老旧短缺现象。在人才培养方面，全年外派长期进修人员50名，短期学习人员120人次，邀请省内外知名专家教授来院讲学指导15人次，继续医学教学覆盖率100%。
　　加强院感和药事管理，提高合理用药水平，医疗行为不断规范。认真落实《医院感染管理质量考核标准》，进一步加强院感指标监测、医疗废物处理、职业暴露防护、院感培训等工作，实行定期检查和不定期专项指导相结合，不断强化医务人员感控意识，2016年医院感染质量控制各项指标均达到行业标准。传染病上报及防控工作及时有效，院感工作不断规范。认真落实处方点评制度，对全院处方实施动态监测和超常预警，对不合理用药现象及时进行干预。全年共点评门诊处方17403张，合格率95%，住院医嘱5563份，合格率94%。同时新增麻醉处方、中药饮片处方点评工作，合格率分别为93.5%和83%。抗菌药物各项指标达到国家标准，药品比例43%，各项指标持续向好，合理用药水平不断提高，医疗行为得到进一步规范。
　　（二）提高服务能力，发挥公益职能，医院服务水平稳步提升。
　　完善门急诊服务功能。医院门急诊患者量逐年增长，门诊工作压力显著增加，为提高门诊工作效率和服务质量，医院开展多种形式的门诊预约诊疗服务，拓展门诊服务空间，增设5个专家诊室，合理分流患者。优化急诊布局流程，建立急诊绿色通道，提高急诊急救效率。扎实推进优质护理服务活动，在优化护理人力管理、规范护理人才培养、提升优质护理服务、提高专业护理技术、完善护理薪酬分配五个方面进行重点建设。2016年医院优质护理服务覆盖率100%，综合调查满意度99.66%。重视社会责任，履行公共职能。圆满完成油田公司和松原市卫计委指派的各项临时任务23项，做实与武警松原支队的对口支援工作，为武警官兵进行急诊急救知识培训、捐赠药品，进一步提升了医院公益形象。与松原市19家社区医院建立医联体关系，密切了与周边医疗机构的联系，进一步增强了区域医疗服务能力。
　　（三）优化资源、调整布局，医院对外影响力稳步提升。
　　优化学科结构，医院功能进一步完善。对血液净化中心实行整体升级改造，新建病区面积1750㎡，设置床位20张，可同时对51名患者进行透析治疗，最大程度满足科室业务发展需求；创建ICU病房，建筑面积近400㎡，设置床位数7张，投资90万元进行病房维修，500万元用于设备购置，建成后将极大提高医院急危重症救治能力；新成立职业病治疗科，填补了松原市职业病诊断和治疗的空白，科室成立10个月来，共收治职业病患者214人次，节约各种补助及陪护费用183万元。2016年，肿瘤科被松原市正式授予“癌痛规范化治疗示范病房”称号，呼吸内科、消化内科、神经外科、微创妇科等11个科室被松原市卫计委设为松原市专业质控中心，进一步彰显了医院在松原地区的学术影响力。为满足教学医院临床教学需求，专门成立了教务科，推动医院教学工作再上新台阶。
　　调整科室布局，诊疗环境进一步提高。2016年医院共投入资金406.5万元，用于基础设施改造，对门诊大厅、内科住院处进行了吊顶维修和消防系统改造。对儿科、骨科等6个病区进行了维修改造，并重新调整科室布局，改善了儿童住院环境，方便了职业病患者检查、会诊，为骨伤患者手术、检查提供了便利条件，进一步提高了患者就医体验；对机关、职能科室办公用房进行整合优化，增加医疗用房面积近500㎡，增设床位40张；新设中药饮片药房，进一步满足中医中药事业发展需求；改善院区绿化环境，绿化面积18000㎡，绿化覆盖率达到32%。
　　（四）积极探索、大胆创新，医院管理水平稳步提升。
　　深挖医保服务潜能，惠及百姓就医。2016年医院退出省农合定点医疗机构，加入市级新农合定点医疗机构行列，通过降低住院起付标准，提高报销比例，开展新农合即时结报等惠民政策，吸引广大农民患者就医。政策调整后新农合患者量明显增加，全年新农合收入1215.45万元，同比增长67.45万元。鼓励科室收治松原市医保患者，通过规范医疗行为，严格控制单病种费用，外部住院患者较去年同期增加1685人次，同比增长24%。为应对油田医保资金不足难题，医院出台了一系列制度和政策，科学制定各科室医保费用指标，通过严考核、硬兑现，动态监测、及时预警，全年节约油田医保资金9000万元，实现了医保资金收支平衡。
　　严格内部管理，降本增效初见成效。全力保障安全和民生投入，大力压缩五项费用、绿化费、修理费、燃料费，压缩比例达30%。强化预算执行及考核工作，以全成本核算和绩效管理作为内部分配依据，各科室的成本管理意识、经营意识得到明显增强。加强对药品和卫生耗材的管理，不合理用药行为和卫材浪费、流失现象得到有效控制。在油田医保资金降低9000万的情况下，全面实现了控亏目标。
　　完善绩效考核管理制度，严格执行落实。2016年医院重新修订了《吉林油田总医院绩效考核方案》，调整后的方案，各板块划分更为合理，考核指标更加科学。绩效考核向成本控制好、质量突出、技术含量高、工作量大的岗位倾斜，充分发挥了绩效考核的激励作用，有效地调动了员工工作积极性。成立全成本核算模拟独立经营小组，精确测算科室的收入结构、成本控制、创效能力，为开展全成本核算和模拟市场化经营迈出了坚实的一步。
　　抓好安全环保和后勤管理，保障医疗工作需要。始终坚持安全第一、环保优先、以人为本的安全环保理念，结合医院人流密集、人员复杂、安全隐患多的特点，有针对性地开展安全环保工作。健全完善HSE责任制，强化安全环保专项整治和监督管理工作，及时消除各类安全隐患，加强警务衔接，齐抓共管，杜绝各类案件发生，实现了“零事故、零伤亡、零污染”的安全环保目标。2016年医院围绕环境卫生、工程维修、物资供应、节能节水等任务，强化技术改造及推广应用，扎实开展后勤服务工作，各种能耗均在计划指标范围内，节能减排取得了良好效果。积极配合公司完成水暖改造和暖房子工程，获得了公司督导组、四供一业项目部的一致好评。加强合规管理，保证工程质量。2016年医院计划项目18项，其中投资项目3项，非安装设备项目7项，成本维修项目8项，常规化维修150万元，总投资4411.3万元。通过加强对合同、选商及重点工程质量管理，计划完成率100%，施工质量达标率100%。
　　（五）坚持围绕中心，注重实效，党建工作水平稳步提升。
　　2016年，医院党委紧密围绕医院改革发展大局，扎实开展“两学一做”学习教育，持续落实“两个责任”和“一岗双责”规定，党委政治核心作用得到充分发挥。加强理论学习，深化形势任务教育，强化思想政治工作。扎实开展党内创先争优活动，党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到有效发挥。加大医德医风教育力度，严格执行考评制度，主动接受社会监督，通过开展医德医风评比活动，树立了一批医德高尚、技术精湛、爱岗敬业的先进典型，患者满意度明显提升。加大对外宣传力度，提升医院外部形象。组织编印《吉林油田总医院科室简介》，对医院15个重点、特色科室的先进技术、优质服务进行全面介绍宣传，同松原市电视台合作开办《无病一身轻》、《名医直播间》医患互动栏目，同油田电视台合作创办《健康零距离》健康养生栏目，不断扩大医院在本地区的社会影响力。全面落实纪委监督责任，持续抓好反腐倡廉教育，医务人员廉洁意识进一步增强。充分发挥工会组织的桥梁纽带作用，保证职工合法权益得到有效落实，扎实做好困难救助工作，组织开展丰富多彩的文体活动，医院工会被授予“吉林省三八红旗集体”殊荣。
　　二、存在问题和面临形势
　　在过去的一年中，经过全体职工的努力拼搏，用辛勤和汗水换来了医院的稳步发展。但是，目前还存在一些问题，需要医院党政领导班子认真研究，需要大家齐心协力共同解决。
　　面临的形势：一是随着新一轮医改政策的实施，公立医院改革工作已经逐步展开，对医院提升服务能力和满足群众医疗卫生需求提出了更高要求，对医院兼顾公立医院公益性和效益性提出了更严标准。二是近几年外部医疗市场竞争越来越激烈，县级医院国家大力扶持，个体医院纳入医保范畴，医院面临着“群雄纷争”的竞争局面。三是油田公司近几年逐步推进“四供一业”、医疗等公共服务机构移交，逐步减少补贴，医院面临着补贴资金短缺的巨大压力。
　　三、2017年工作目标及任务
　　2017年，是全面深化公立医院改革的重要一年，也是医院推进深化改革，实现新发展的转折之年。今年医院工作的总体思路是：以党的十八大和十八届五中、六中全会精神为指导，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，坚决执行公司党委决策部署，坚定不移推进全面深化改革、着力提质增效、刚性抓好党建“三大攻坚战”，紧紧抓住企业和行业改革的有利时机，探索适合企业医院生存和发展的新体制新机制，持续改进医疗质量，不断完善服务内涵，强化医德医风建设，为打造区域性医疗中心、实现医院新发展迈出更加坚实的步伐。
　　围绕2017年工作思路和目标任务，重点抓好以下几方面工作：
　　一是注重技术创新，提升医院核心竞争力。积极推广新技术、新业务。要加快、加大对新技术的应用速度和应用力度。根据各科室诊疗特点，拓宽科室业务范围，加大科室业务量，对开发成熟的技术给予支持。加快人才梯队建设，通过分层级锻炼培养，努力塑造一支打得响、叫得硬的技术人员队伍。
　　二是持续深化医院改革，提高自我发展能力。今年，我们要在医改和公司深化改革中，以油田2017年工作目标为引领，进一步加快医院改革进程，力求在转变体制机制、改变经营模式、完善收入分配方式上突破瓶颈，实现新的进步。
　　三是着力提质增效，优化医院经济运行质量。在预算管理上，做到实行成本费用归口管理，充分发挥职能部门管控作用，按照油田公司“着力提质增效“的总体部署，做到成本管控、降本增效、考核落实“三到位”，把医院十届一次员工代表大会确定的降本增效、提质增效目标落到实处。
　　四是全面加快信息工程建设，提高医院工作效率。以信息化引领医院科学管理，继续完善技术标准和安全防护体系，逐步实现医疗卫生、医疗保障、医保和药品等业务系统的对接和信息共享。2017年医院计划投资1000万，进行信息化改造，达到强化医疗服务和质量监管的作用。
　　（五）强化服务意识，提升医院外部形象。
　　2017年我们要以 “树形象、提质量”为目标，克服医院服务“短板”，全员树立服务意识，全程优化服务流程。提高医保创效服务能力，积极推进医联体建设，促进转诊、分诊工作有效开展。加大医保政策宣传力度，吸引松原市和广大农民患者前来就医，不断拓展服务范围，提升医院竞争力。在门急诊推行多元化便民服务举措，努力做到服务更加人性化、便捷化，质量更加标准化、有效化。规范窗口服务，从细节入手，从点滴做起，坚持立行立改，促进服务持续提升。打造优质护理品牌，全面改善患者就医体验，强化护理安全管理，深化优质护理内涵。
　　六是全面加强党的建设，促进医院全面发展。2017年，医院党建工作要以党的十八大和十八届六中全会精神为指导，全面落实习近平总书记关于党要管党、从严治党八项要求，坚持解放思想、改革创新，把刚性抓好党建融入到改革发展全过程，努力为医院实现有效益、有质量、可持续发展提供坚强政治、思想、组织、作风和制度保证。全院上下要切实贯彻落实好医疗卫生行风建设“九不准”要求，提高全员廉洁从业意识，切实转变作风，重塑医务人员良好形象。